Mounjaro（替西帕肽/替尔泊肽）：新一代高效体重管理药物指南

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一、核心特点：双重机制，高效减重

Mounjaro（Tirzepatide）是一种创新型注射剂，专为超重或肥胖成人设计。其独特之处在于：

双靶点作用：同时激活GLP-1和GIP两种肠促胰素受体（传统药物如司美格鲁肽仅作用于GLP-1），显著提升减重和控糖效果。

欧洲获批：2024年获准用于肥胖治疗，需严格凭处方使用。

二、剂量方案：科学递增，个性化调整

剂量规格	2.5mg	5mg	7.5mg	10mg	12.5mg	15mg
用法	每周1次皮下注射，从2.5mg起始，每4-8周递增2.5mg至耐受剂量（≤15mg）。

临床数据对比（72周治疗）：

5mg组	减重15.00%
10mg组	减重19.50%
15mg组	减重20.90%
安慰剂组	减重03.10%

关键提示：剂量越高效果越显著，但需医生监控副作用（如恶心、腹泻）。

三、使用规范：确保安全有效

注射管理

固定每周同一时间注射，使用预充式KwikPen。

漏打处理：≤4天可补打；＞5天跳过，禁止双倍剂量。

长期维持

停药可能导致体重反弹（研究显示16周反弹10%）。

需结合饮食+运动巩固效果。

四、特殊人群注意事项

人群	风险提示	建议
过敏史者	对替尔泊肽过敏	禁用
心血管/肾病患者	副作用风险升高	严密监测
甲状腺疾病患者	甲状腺髓样癌风险	避免使用
≥75岁老人	数据不足	不推荐

五、总结：科学减重的关键步骤

专业评估	在医生指导下制定个体化方案。
阶梯增量	从2.5mg开始，逐步优化至维持剂量。
全程管理	定期复查，平衡疗效与安全性。
提示	Mounjaro是工具而非“神药”，需配合生活方式调整才能实现长期健康收益。

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